高醫實習第12章：泌尿科

之前聽說這一科整體氣氛還不錯，而且覺得泌尿系統應該是要好好學一番的，然後就選了泌尿科。泌尿科大部分的都是內視鏡刀，intern只要在旁觀看即可，少數要拿掉kidney、ureter、bladder或hernia的刀才需要intern刷手幫忙。這科有一項intern工作是別科沒有的，就是男生的foley care，雖然只是小事一件，但病人一多起來也是要care好一陣子，每天要換藥的病人還不少，只是大都能很快地換來，一來傷口比較小，二來跟之前去的整外、骨科比起來，傷口大多小太多了。另外就是有很多很多的shaving，因為每個來開刀的人都要把下體的毛全部剃光才行。



值班品質大致還算不錯，跟之前的科比起來實在好太多，大夜甚至可以安穩入眠，應該也是病人相對上有比較少吧(住院病人頂多20幾個)，最辛苦地是碰到foley irrigation，雖然以前也做過，但泌尿科血尿病人很多，有時一洗就1、2個小時，裡面滿滿都是大大小小的血塊。洗不動的還要想盡各種方法來嘗試，從泌尿科學長的操作中學習了一些洗foley的技巧，辛苦之中也是有收穫，畢竟以後去別科應該也是會遇到這類的病人。至於PCN的irrigation，好像就很少有效地能洗出什麼東西了。



泌尿科相對之前的科相對上，時間有比較多一點，覺得也是開始準備預官的時候了，畢竟有些考試可以考好幾次，但預官就是只有那麼一場，除非故意延畢，有時愈唸就愈煩惱，為什麼還要讀一堆和醫學一點關係都沒有的書。孫子兵法之前就複習了3次，又再度拿出來看，其實也是好書一本，除了死背一堆名詞解釋外，也是給人有點啟發。計算機概論則是沒買大家所熟的千華，因為覺得內容寫太少又解釋不甚清楚，而是把那種大學計概課本(碁峰出的)拿來好好研究一番，前面一些硬體知識或網路結構都還可以理解，到後面程式設計、演算法、資料結構、資料庫真是一整個暈頭轉向，另外就是蒐集PTT預官預士板各強者對於計概難題的解答。英文完全放手，而憲法也是讀PTT強者整理的，把憲法和增修條文整合的內容，又重新複習了三民主義的東西，其他就是寫一寫歷屆考題。



元旦前遇到了一個剛驗退的學長，他當兵4個月不到，出身於海軍艦艇醫務士，之前只是看了他po在我們班板的文章，到了該科才終於見識到本人。他說當初本來想當兵，即使體格已經可以拗成替代役，還是選擇了常備役，也沒特別去準備預官考試，結果抽中二級艦醫務下士，有了很多的慘痛經驗，他說台大能夠全部中醫官為何高醫不能？並再三告誡：「我不希望再有高醫的學弟成為醫務士。」如果他知道後來我還是有6位同學放棄二梯醫官的機會而選擇了一梯醫務士，不知會做何感想。



有時值班R學長會請吃宵夜，前2次值班都有吃到，R學長還把小大夜nurse都一起找來吃，然後開始跟我介紹她們，例如這位是「一姊」，因為她在station的地位比阿長還大；那位叫「3M」，因為是station必備的工具(原名就不打出來了)。我中間提到腦外的事情時，其中一位nurse還對我說：「你在腦外時，我也在腦外呀。」她看我困惑的樣子，還說：「不記得了嗎？」似乎真的印象模糊了呢，上次同co工作已經是3個月前，由於外科病房四散各處，這中間去了幾個station，見過多少人早已數不清楚。後來才知道泌尿科缺人後，她自願從腦外轉來泌尿科的，結果剛好讓我兩科都遇到，更沒想到3個月後還會在別的station認識她直屬學妹，世界真是小啊。