高醫實習第7章：腦神經外科

外科最早起床的地方在這裡，星期一至五每天都要7點meeting，內容是intern報case，看著同學在報，覺得大家還蠻強的，meeting收穫不少，雖然也常常不小心昏睡。



腦外經過改革後，在我去的那時，對intern來說是相當快樂的科，不但不用跟刀，而且只要寫10本病歷，換藥只有星期一和四要換，complain主要是callNSP學姊，4位人都還不錯，畢竟R都在刀房居多，不易遇到。離開婦產到了腦外，其實已經近3個月沒有學習顧病房了，很多步調都在重新適應。不過因為學習時間還算充裕，很快就能掌握了，有臨床經驗不足的地方，就從NSP身上學習，當然也可以自己翻書驗證看看。很可惜是不管spine MRI怎麼看，似乎成長就是很有限，即使會看也無法了解到底適不適合開刀，看來不是那麼簡單啊。



腦外的值班只能以地獄來形容，值了2個星期六+1個星期五，只能以慘烈來形容，腦外值班區塊之大，令人嘆為觀止。值班室在7B，不過病人橫跨7C、7B、7A、7ENI、9ES、9EN，其中有一半病人在9EN，整天就是舊棟7樓和新棟9樓來回不已，非常地忙碌。那時還碰到有病人一直漏尿我不會處理，R1學長也說他不會，要我找泌尿科，我只好去拜託泌尿科學長幫忙，順道從中學習了很多，那位學長真是好人，可惜我實習去泌尿科時，他在小港無緣遇見。遇到了一個腳傷病人有new onset fever，也沒人指導過怎做，就印象中在BBS某篇文章看過有學長姊有po文指導，就照那篇文章把相關血液項目抽一抽，還真的有些發現。



在腦外發生了第一場針扎事件，那時是第2次去拆線，結果刀片擦到了手指，然後翻病歷發現病人是C肝。雖然只是輕輕擦過表皮，還是照著流程跑了趟，還好幾個月追蹤下來沒什麼事才放心下來，很感謝7B的阿長熱心地幫我處理而且還安慰我一番，希望以後自己在尖銳物的拿持上要更小心才是。



那時在什麼都不會之下，很感謝nurse們能包容我這個什麼都不會的傻瓜，覺得她們態度大都還不錯，我做什麼多半會給予尊重，雖然被多個station輪流叫來叫去有時難免會心浮氣燥。有的同學說7B的nurse應該是高醫最正的，其實有些還真的長得不錯啦，長得好態度又好這是最不可多得的了。不過在這其中有個很有個性的nurse，讓我被惡整了一番。例如同組有個女同學因為foley irrigation的方式做錯了，我當時不好意思在病人面前說她做錯，等走出病房才跟她講，她覺得丟臉死了就一直打我，後來又對我說：「我們不是好朋友嗎？」那位nurse立刻走過去補腔說：「他認為不是。」害我被我那女同學用力地打了一下，真是痛死了。另外還有拿著我的病歷問我其中一個診斷是什麼，我說是802醫院寫的，我只是照抄，她就當場裝兇一下，把病歷摔到桌子上說：「齁，你連你寫什麼都不知道。」這似乎是我intern生涯惟一一次被摔病歷吧XD。還有一回好像是nurse她們討論到什麼貼紙的，我那時只是坐在桌前認真打病歷，她突然冒出一句：「這個要貼在intern醫師上面。」就突然抓起我的識別證，拿起貼紙準備硬是要貼下去，嚇了我一跳。



腦外就在快樂的白天和超累的值班交雜中度過了，還在中途第1次用PSP破了時空幻境系列的第一作：Tales of Phantasia，以前就很想玩的系列作，到了當intern才第1次認真地玩了一趟。從離開婦產後已經3個多月沒進刀房，下一站去一般醫學外科，在一個刀不算多的地方，應該算是個暖身吧。